Ээг детям видео

Электроэнцефалография ребенку — как подготовиться и как ее делают

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это одна из многочисленных методик изучения состояния ЦНС. В процессе проведения энцефалограммы производится регистрация электрических импульсов, которые создает головной мозг ребенка.

Оглавление:

По наличию или отсутствию определенных импульсов (волн) невропатолог или нейрофизиолог может сделать достаточно точное заключение о наличии некоторых заболеваний ЦНС у ребенка (например, эпилепсии, судорог). На основании результатов ЭЭГ может быть назначено необходимое специфическое лечение.

Что такое электроэнцефалограмма

Чтобы понимать, что такое ЭЭГ, необходимо помнить об электрической активности тканей и клеток головного мозга. Результат ЭЭГ – это кривая, которая строится специальным прибором (электроэнцефалографом) на основании регистрации колебаний мозговых электрических импульсов.

Определение активности клеток головного мозга необходимо для оценки функционального состояния нервной системы, то есть насколько гармонично и правильно головной мозг осуществляет контроль всех жизненно важных систем и высшей нервной деятельности. Определяется также согласованность и взаимодействие различных структур – на основании определенных ритмов. В различные периоды активности или, наоборот, отдыха, эти ритмы изменяются.

Кому назначается энцефалограмма

ЭЭГ у детей любого возраста производится только по назначению врача – детского невропатолога. Родителям необходимо обратиться за помощью к этому специалисту и провести такое исследование, если у ребенка отмечаются:

  • повторяющиеся неоднократно обморочные состояния;
  • необъяснимые приступы, когда ребенок перестает реагировать на окружающих, как будто замирает в пространстве;
  • состояние после перенесенной черепно-мозговой травмы;
  • более старший ребенок (школьник) описывает странные эмоции и ощущения.

Врач-невропатолог обязательно назначает ЭЭГ-мониторинг, то есть повторную энцефалографию с определенной периодичностью, если у ребенка в любом возрасте диагностированы:

  • судороги неясного происхождения;
  • эпилепсия (для оценки повреждения мозговых структур, эффективности специфической терапии и возможности ее отмены);
  • стойкие нарушения сна (лунатизм и другие);
  • имеется подозрение на опухолевое образование;
  • черепно-мозговая травма (для оценки выраженности имеющихся повреждений и их динамики под влиянием лечения);
  • реабилитационный период после нейрохирургических оперативных вмешательств;
  • нарушения мозгового кровообращения в ранний период;
  • воспалительные процессы головного мозга (менингит, арахноидит и менингоэнцефалит любой этиологии);
  • перинатальная патология, особенно гидроцефалия (у новорожденных и детей ясельного возраста);
  • детский церебральный паралич, а также аутизм;
  • разнообразные, невыясненной природы варианты задержки психического и физического развития (энурез, заикание).

Как есть противопоказания к ЭЭГ для детей

В настоящее время, вне зависимости от возраста ребенка, абсолютных противопоказаний к этому варианту диагностического исследования не существует. Если ребенок страдает выраженным психическим расстройством, то возможна медикаментозная кратковременная седация, проводимая детским анестезиологам на период проведения ЭЭГ.

Цели электроэнцефалографии

ЭЭГ-диагностика позволяет врачу-невропатологу (не пациенту и его родителям) оценить следующие моменты:

  • смену периодов бодрствования и сна;
  • характер и выраженность нарушений работы головного мозга;
  • локализацию патологического очага;
  • эффективность назначенной терапии (в частности противоэпилептических средств).

В дальнейшем по результатам ЭЭГ будет сделано заключение о необходимости (или отсутствии таковой) проведения более сложных, дорогих и небезопасных исследований (компьютерная томография).

Подготовка к исследованию

Правила подготовки достаточно стандартны, но желательно согласовать их с невропатологом. К общим правилам относят:

  • за 3 дня до назначенной даты исследования следует отменить все противосудорожные медикаменты;
  • кожа головы и волосы должны быть абсолютно чистыми и сухими, без использования любых косметических средств;
  • у девочек длинные волосы должны быть распущены (без косичек и хвостиков), украшения и сережки следует снять;
  • ребенку в доступной его возрасту форме следует объяснить, что на его голову оденется специальная шапочка, но это не больно, и снимать ее самостоятельно нельзя;
  • чтобы ребенок был максимально спокоен, можно взять его любимую игрушку;
  • в домашних условиях можно поиграть в похожую игру (одевание специального шлема или игрушечной каски), чтобы эта процедура для ребенка не была неожиданной и пугающей.

В кабинетах, где проводится ЭЭГ-диагностика для детей, сотрудник производит исследование в виде игры, чтобы результат исследования был информативным.

Процедура исследования

Во время ЭЭГ ребенок лежит на кушетке или сидит в кресле. Родители при необходимости обеспечивают неподвижность ребенка (чтобы не было помех), удерживая его или отвлекая игрушкой.

Электроды на поверхности головы закрепляются путем одевания шапочки-шлема, при длительной записи они дополнительно фиксируются клеем.

Существует несколько вариантов ЭЭГ:

  • рутинный – в течениеминут фиксируются биопотенциалы головного мозга; дополнительно производятся так называемые провокации – воздействие яркого света, глубокое дыхание;
  • длительный с учетом дневного сна;
  • длительный в течение всего периода ночного сна;
  • с лишением ночного сна – у детей используется очень редко, только в случае крайней необходимости.

Какой именно вариант ЭЭГ необходим в каждом конкретном случае – решает доктор.

Результаты ЭЭГ

Рисунок ЭЭГ (кривая) выдается пациенту или его родителям на руки вместе с описанием. Он должен отражать следующие моменты:

  • указание ритма, его частота и локализация;
  • предположительный характер повреждений;
  • предварительный диагноз.

Альфа-ритм

В нормальном состоянии над обоими полушариями должен фиксироваться альфа-ритм. Нарушение его частоты, амплитуды, преимущественная локализация в определенной зоне свидетельствуют о наличии опухолевого процесса, травмы или кровоизлияния.

У детей любого возраста нарушения альфа-ритма свидетельствуют о задержке психо-эмоционального развития, особенно такие признаки как:

  • чрезмерная амплитуда и синхронность;
  • смещение центра активности из затылочной и теменной области в другие зоны;
  • бурная реакция на глубокое дыхание.

Бета-ритм

В нормальном варианте фиксируется только в лобных долях. При перемещении этого ритма в передние и центральные отделы мозга ребенка свидетельствует о задержке его умственного развития. Другие изменения (амплитуды, частоты) типичны для сотрясения головного мозга и воспалительных процессов.

Тета- и дельта-ритм

В нормальном варианте регистрируются только в период сна ребенка. Наличие разлитого тета- и дельта-ритма свидетельствует о выраженном слабоумии ребенка, склонности к психозу или неврозу.

Наличие таких изменений, как вспышка (спайк) и острая волна, является вариантом эпилептиформной активности и подтверждает наличие этого заболевания. То есть диагноз эпилепсия может быть подтвержден только ЭЭГ.

Более детальную оценку других показателей (пароксизмы, очаг патологической активности) – может сделать только специалист.

Родителям ребенка, которому назначена ЭЭГ, необходимо понимать, что:

  • этой самый безопасный способ диагностики, не имеющий возрастных ограничений;
  • можно сделать сколько угодно сеансов ЭЭГ без всякого вреда для ребенка;
  • стоимость исследования невысока, а информативность значительна;
  • ЭЭГ абсолютно безопасна;
  • методика неинвазивна, то есть нет необходимости в оперативном вмешательстве.

Электроэнцефалограмма – это информативное и безопасное исследование для ребенка любого возраста, которое в короткие сроки позволяет установить правильный диагноз и назначить необходимое лечение.

Отправить ответ

ЭЭГ крутая штука. Наш невропатолог «смог оценить положительные результаты лечения эпилепсии». Теперь мой ребенок получает значительно меньше химии, а это действительно огромный плюс.

Мой ребенок периодически замирал и смотрел в одну точку, ничего не слушал. Сделали ЭЭГ – оказалось эпилепсия…

Мамам на заметку

Последние комментарии

Просто ужасно. У меня подруга родила. Двойняшек.девочке диаг.

Здравствуйте, через интернет такого рода консультации запрещ.

Здравствуйте,ценные врачи и опытные МАМЫ ,с похожими проблем.

Мне еще во время беременности назначали метрогил плюс, чтоюб.

Ребенок у меня был с рождения аллергик, со временем ситуация.

Информация нашего сайта не является руководством по самостоятельной диагностике и лечению заболеваний.

Администрация сайта не несет ответственности за использование информации. При наличии симптомов заболеваний обращайтесь к лечащему врачу.

Источник: http://doktordetok.ru/diagnostika-zabolevaniy/elektroentsefalografiya-rebenku-kak-podgotovitsya-i-kak-ee-delayut.html

Видео-ЭЭГ

Видео ЭЭГ мониторинг это исследование, в ходе которого проводится длительная синхронная запись электроэнцефалограммы, видео- и аудиоданных о двигательной и поведенческой активности пациента.Это исследование проводится в течении нескольких часов с регистрацией сна, поэтому его часто называют ЭЭГ видеомониторинг сна или ЭЭГ ночной мониторинг. Это исследование имеет важное значение для диагностики различных пароксизмальных состояний и нарушений в неврологии, в первую очередь в диагностике и дифференциальной диагностике эпилепсии.

Как правило, ЭЭГ-видеомониторинг показан при клинически сложных видах приступов, когда обычная ЭЭГ (интериктальная или межприступная) не позволяет придти к однозначным выводам. Многие судорожные состояния не являются эпилептическими, имеют психогенную природу, при этом чрезвычайно напоминая эпилептические приступы. В таких случаях видео-ЭЭГ запись позволяет распознать неэпилептический характер приступов, не назначать или отменить дорогостоящие противоэпилептические препарата, которые, как и любые другие медикаментозные средства, обладают побочным действием.

Видео-ЭЭГ-мониторинг назначается для получения ответов на следующие вопросы:

Диагностика

  • Какова природа приступов – эпилептическая или неэпилептическая? (какую болезнь лечить, дифференциальный диагноз пароксизмальных состояний)
  • Каков тип приступов – генерализованные, фокальные, другие специфические особенности?
  • Какая форма эпилепсии, эпилептический синдром? (как правильно лечить, какие препараты)
  • Какая локализация приступов?

Лечение

  • Вероятность повторения приступов у пациента после впервые возникшего эпилептического приступа.
  • Оценка изменений ЭЭГ в контексте клинических данных может повлиять на решение начинать или нет медикаментозное лечение.
  • Какие препараты показаны или противопоказаны при данном типе приступов и эпилептическом синдроме? (выбор медикаментозной терапии)
  • Как проходит лечение? (оценка эффективности) для этого проводятся повторные исследования по назначению лечащего врача.
  • Могут ли возобновиться приступы после отмены медикаментозного лечения? (оценка вероятности их возобновления у пациента в состоянии ремиссии — при эффективном медикаментозном лечении)
  • Где находится эпилептогенный очаг, его локализация и распространенность (постановка вопроса о целесообразности хирургического лечения при неэффективности медикаментозного)

Лаборатория ЭЭГ –видеомониторинга МЦ «Невро-Мед» создана в 2000 году, заведует отделением детский невролог-эпилептолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Айвазян Сергей Оганесович. Под его непосредственным руководством проводятся еженедельные консилиумы .

Запись ЭЭГ –видеомониторинга проводится на высококлассном оборудовании компании «Grass Grass Technologies, an Astro-Med, Inc.» (США),которая является мировым лидером в области производства диагностического оборудования для ЭЭГ и видео ЭЭГ мониторинга и объединяет все лучщие разработки доступные на сегодняшний день. За все время работы лаборатории ЭЭГ-видеомониторинга МЦ «Невро-Мед» проведено болееисследований, ведется архив, что важно для пациентов при последующих обращениях.

По существующим общемировым стандартам видео ЭЭГ мониторинг проводится только в условиях стационара под наблюдением квалифицированного медицинского персонала. Это связано с высокими требованиями к техническому обеспечению исследования, необходимости экранирования оборудования от сетевых, атмосферных, технических помех, потребности в качественном заземлении аппаратуры. Также это требование обусловлено тем, что в ходе исследования могут возникнуть эпилептические приступы, требующие вмешательства врача.

Исследование включает способы «провокации» судорожных приступов. К таким способам относятся функциональные пробы: ритмическая фотостимуляция, гипервентиляционная проба (форсированное глубокое дыхание), депривация сна (запланированное сокращение сна перед исследованием), в ряде случаев — отмена медикаментов. Подобные методы используются, в первую очередь, у пациентов с редкими приступами для повышения вероятности регистрации эпилептиформной активности и приступов во время исследования строго по назначению лечащего врача.

Используются специальные методики крепления электродов (Коллодиевые электроды или электродная шапочка), которые создают минимум неудобств, достаточно надежны (во избежание отрыва электрода во время приступа), не создают сложностей для засыпания. Стандартное исследование включает записьЭЭГ каналов и ЭКГ. В ряде случаев, когда требуется определить связь возникновения приступов с определенными стадиями сна, проводят ЭЭГ- мониторинг сна для этого дополнительно используется регистрация движений глаз и миограммы, выстраивается гипнограмма (структура сна) для сопоставления с временем развития приступов. Все сигналы передаются на записывающую станцию, качество записи контролируется опытным техником. Весь ход исследования контролируется врачом неврологом в режиме реального времени.

Заключение выдается вместе с распечатанными участками записи ЭЭГ и исходными данными видео ЭЭГ мониторинга на DVD диске.

Огромный опыт накопленный за 14 лет работы нашими специалистами ЭЭГ-видеомониоринга позволяет проводить обследования пациентам разных возрастных групп, в том числе грудным детям. Многие врачи имеют научные звания докторов и кандидатов медицинских наук и являются преподавателями учебного центра МЦ «Невро-Мед» и ведущих медицинских вузов Москвы.

Длительность и время проведения исследования (ЭЭГ-дневной мониторинг или ЭЭГ-ночной мониторинг) определяются лечащим врачом в зависимости от частоты приступов, возраста пациента, типа приступов.

Дневной видео ЭЭГ мониторинг проводится в течение до 5 часов, либо с 9.00 до 14.00 часов, либо с 14.00 до 19.00 часов. (чаще назначается маленькихм детям с частыми приступами)

Ночной видео ЭЭГ мониторинг проводится в течение до 10 часов, с 21.00 до 7.00 часов (следующего дня). По назначению лечащего врача возможно проведение более длительного мониторинга, в течение суток и более.

Стоимость ЭЭГ–видеомониторинга

Цена ЭЭГ мониторинга в нашей клинике обусловленна высокой квалификацией специалистов , работой на элитном нейрофизиологическом оборудовании «Grass Telefeaktor», наличием специального помещения и палат, отвечающих высоким требованиям к техническому обеспечению исследования.Огромный опыт работы в нейрофизиоологии позволяет нашей клинике соответствовать мировым стандартам проведения ЭЭГ- видеомониторинга. При неоднозначных, сложных случаях применяется коллегиальный подход и обследования разбираются на консилиуме.

Электродная шапочка

На голову пациента одевается специальная шапочка с электродами, под электроды наносится проводящий гель. Размер шапочки подбирается в зависимости от окружности головы пациента. Шапочка фиксируется на голове застежками, а при необходимости дополнительными креплениями, во избежание смещения электродов. Шапочку находится на голове пациента в течение всей записи. Указанная методика применяется у детей до 5 лет, а также у взрослых по желанию или в случае наличия противопоказаний для наложения коллодиевых электродов (аллергия, нарушения дыхания и пр.)

Коллодиевые электроды

На кожу головы пациента специальным клеем крепятся чашечковые электроды, которые предварительно заполняются проводящей пастой. По окончании исследования электроды и клей смываются специальной жидкостью. Указанный способ имеет существенное преимущество перед электродной шапочкой — так как электроды крепятся непосредственно к коже головы, практически отсутствуют помехи, связанные с движением электродов относительно кожи, а также значительно снижается вероятность отрыва электродов вследствие движений пациента во сне или во время приступа. Некоторым отрицательным моментом данного способа крепления электродов является резкий запах эфира, который используется в качестве растворителя полимерного клея. Однако, в лаборатории наложение коллодиевых электродов проводится в специальном помещении, с мощной принудительной вентиляцией, что позволяет добиться комфортных условий для наших пациентов.

Как проходит ЭЭГ видеомониториг

Пациенты и сопровождающие приходят в лабораторию. В лаборатории Вас встретит техник или врач и проводит в палату, где Вы будете находится в течение всего исследования. Вам покажут, где находится туалет, холодильник, чайник, микроволновая печь, питьевая вода. Вам нужно будет переодеться в одежду, в которой вы будете спать. После этого техник наложит на голову пациента электродную шапочку или коллодиевые электроды. Также Вас посетит врач, который распросит Вас о жалобах истории и течении заболевания, принимаемых препаратах и пр. Обычно исследование проходит по стандартной схеме — ведется запись в бодрствовании до сна, затем сон, бодрствование после сна. В течение бодрствования проводятся функциональные пробы. У детей последовательность проведения может несколько изменяться в зависимости от потребностей ребенка. Возможно, начало исследования со сна или отсутствие сна в течение исследования. Во время исследования пациенты могут есть, смотреть телевизор, читать, играть. Пациент и сопровождающий должны сотрудничать с персоналом лаборатории, добросовестно выполнять их указания. Сопровождающий должен контролировать поведение пациента во время исследования, следить за тем, чтобы пациент постоянно находился в поле зрения видеокамер, как можно меньше самому попадать в поле зрения видеокамер, чтобы не закрывать пациента, особенно во время приступа. В случае возникновения приступа, сопровождающий должен нажать на кнопку, предназначенную для обозначения эпизода в записи и немедленно сообщить лично персоналу лаборатории и том, что начался приступ. По окончании исследования техник снимает с пациента шапочку или смывает приклеенные электроды. Вы переодеваетесь и покидаете лабораторию.

Если в течение исследования у Вас возникнут какие-либо вопросы, Вы можете в любое время задать их технику или врачу, проводящим видео ЭЭГ мониторинг.

В отделении

В палате есть телевизор, DVD-проигрыватель, кондиционер, умывальник, кровать для сопровождающего лица. Пациент не стеснен во время исследования и может свободно перемещаться в пределах палаты, читать, играть, смотреть телевизор и т.д. Туалет находится отдельно. В отделении имеется микроволновая печь, холодильник, электрический чайник, питьевая вода, сейф.

Администрация не несет ответственность за сохранность ценных вещей.

Автор статьи врач-невролог лаборатории ЭЭГ-видеомониторинга Николаев А.С.

Консультации

Диагностика

Лечение

Оплата услуг

Новости

Оставить отзыв

Найти нас на карте

Использование материалов только с письменного разрешения ООО МЦ «Невро-Мед».

Источник: http://www.nevromed.ru/diagnostica/veeg

АКЦИЯ! Бесплатная консультация невролога весь месяц!

Вы здесь

Видео ЭЭГ-мониторинг

Электроэнцефалография (ЭЭГ) (энцефалография, энцефалограмма, от греч. enkephalos – «головной мозг» и grapho – «писать») – это способ исследования биоэлектрических потенциалов головного мозга. Врач получает графическую кривую, которая называется электроэнцефалограммой. Когда регистрируется электроэнцефалография, на кожу головы помещаются электроды — количество, расположение которых определяется целями исследования. ЭЭГ мониторинг позволяет наблюдать длительное время за состоянием биоэлектрической активности мозга.

Видео ЭЭГ-мониторинг обычно проводится с регистрацией сна, которая длиться нескольких часов, с синхронной записью не только электроэнцефалограммы, но и видео- и аудиоданных о конкретном пациенте в это время. Так же могут применяться дневной видеомониторинг ЭЭГ с депривацией сна, ночной мониторинг ЭЭГ. По сравнению с обычной ЭЭГ, этот метод позволяет получить больше необходимой диагностической информации.

Данный метод незаменим при проведении дифференциальной диагностики при различных пароксизмальных, судорожных состояний, в том числе и эпилепсии.

Видео ЭЭГ позволяет распознавать пароксизмальные состояния как эпилептические, так и не эпилептические – например психогенные. Это важно для назначения правильного лечении, так как противоэпилептические препараты часто обладают выраженными побочными эффектами. Лечащим врачом исходя из частоты и формы приступов, возраста пациента, определяет длительность и время проведения видео электроэнцефалографии (видео-ЭЭГ-дневной мониторинг, видео-ЭЭГ-ночной мониторинг).

Эта методика позволяет получить ответы на вопросы: эпилептические или неэпилептические пароксизмальные состояния, генерализованные или фокальные приступы, форма эпилепсии, локализация очага эпилептической активности. Видео электроэнцефалография безболезненный, безвредный метод, не имеющий возрастных ограничений, противопоказаний.

Показания к проведению видео-ЭЭГ мониторинга: все виды эпилепсии, любые тики, нарушения дневного и ночного сна, вздрагивания детей во сне, приступы резкого плача, аффектно-респираторные пароксизмы, кивки телом или головой, ритмичные движения глаз, любые приступы с потерей сознания, синкопы (кардиогенные, вазовагальные), внезапные падения, прогрессирующее снижение когнитивных функций, приступы внезапной слабости в теле, фебрильные судороги, ночные страхи, кошмары, раскачивания, панические атаки, синдром аутизма, снижение коммуникабельности, энурез, энкопрез, задержка психо-речевого и моторного развития, страхи, зрительные и слуховые галлюцинации, снохождение.

В нашей клинике видео ЭЭГ- мониторинг широко применяется для диагностики широкого круга неврологических заболеваний — эпилепсии, минимальной мозговой дисфункции (ММД), детского церебрального паралича (ДЦП), энцефалопатии, вегетативных состояний, задержки психомоторного и речевого развития, аутизма, синдрома гиперактивности с дефицитом внимания (СГДВ).

В нашем центре обследование проводится в комфортной обстановке и доброжелательной атмосфере, мы умеем найти подход к любому ребенку, проводим мониторинг детям с периода новорожденности.

Источник: http://angel55.ru/video-eeg-monitoring

ЭЭГ мониторинг – единственный способ точного и раннего обнаружения неврологических патологий

ЭЭГ-видео мониторинг представляет собой особое исследование, в ходе которого у врача появляется возможность получить длительную одновременную запись электроэнцефалограммы, аудио- и видеоданных обо всех видах ночной активности человека. Мониторинг проводится продолжительный, поэтому предоставляет массу ценной информации и позволяет точно диагностировать практически все неврологические нарушения.

Мониторинг ЭЭГ ночной и назначается в сложных клинических случаях, когда интериктальная (обычная) ЭЭГ не позволяет точно диагностировать патологию. Особенно актуально это исследование при дифференциальной диагностике психогенных и эпилептических судорожных состояний, распознать которые другими методами невозможно.

Отдельно стоит упомянуть ценность исследования в детской практике, когда малыш по непонятным причинам начинает плохо засыпать или часто просыпаться ночью. В детской неврологии регистрация ЭЭГ часто становится единственным способом достоверного обнаружения сложных патологий со стороны ЦНС.

Основные причины для назначения данного обследования

ЭЭГ мониторинг ночного сна у детей применяется для диагностики судорожных состояний. Видео-мониторинг определяет согласованность работы всех отделов головного мозга, выявляет сосудистые или дегенеративные патологии, эпилепсию или болезнь Альцгеймера. Видео-мониторинг ЭЭГ ребенку помогает определить, насколько эффективна проводимая терапия. Такое исследование также назначают в следующих случаях:

  • эпилепсия в любых формах;
  • вегетососудистые дистонии;
  • трудности с речевым развитием;
  • травмы;
  • новообразования в головном мозге;
  • острые расстройства мозгового кровообращения;
  • резкое снижение когнитивных функций;
  • фебрильные судороги;
  • неэпелептичные пароксизмы;
  • конверсионные приступы.

Безопасность и высокая информативность почасового ЭЭГ мониторинга делают его лидером в области раннего обнаружения большинства неврологических патологий. Ежегодное обследование позволит своевременно распознать тяжелые заболевания и вовремя принять меры для лечения.

Подготовка к исследованию и ограничения для его проведения

Ночное ЭЭГ является полностью безопасным исследованием. Но его не станут проводить при наличии на коже головы открытых ранили обширного гнойно-воспалительного процесса. Относительным противопоказанием может стать обострение психического заболевания. В этом случае возможно неадекватное поведение пациента, но исследование может быть проведено после предварительно проведенной успокоительной терапии.

На подготовительном этапе отменяются транквилизаторы и некоторые противосудорожные средства – они могут исказить результаты обследования. Остальные рекомендации при подготовке сводятся к следующим:

  • отказ от приема психостимуляторов (чай, кофе, алкоголь) за сутки до обследования;
  • за 2 часа до процедуры необходим плотный завтрак и полный отказ от курения;
  • голова должна быть чистой, использование косметических средств не допускается;
  • снять все металлические украшения с тела.

Исследование нередко назначается во время сна. В этом случае пациенту рекомендуется в течение суток воздержаться от сна в домашних условиях. Перед процедурой врач назначит легкий седативный препарат, что позволит пациенту крепко спать во время всего обследования. Такой подход используется в сложных диагностических случаях, позволяя выявить патологическую активность головного мозга.

Где проводится такая диагностика?

Сегодня разработаны специальные стандарты ЭЭГ сна. Их необходимость диктуется рядом условий этого исследования:

  • опытные врачи с набором необходимых лекарственных средств;
  • высокотехнологичная аппаратура;
  • хорошее экранирование от сетевых или атмосферных помех, которые могут исказить результат.

Выбирать место, где сделать дневной ЭЭГ мониторинг, особенно ребенку нужно придирчиво. Отчасти это связано с возможностью развития эпилептического приступа, который может быть спровоцирован самим исследованием, и пациенту потребуется незамедлительная медицинская помощь.

Что представляет собой исследование?

Ночной ЭЭГ-видео мониторинг, в отличие от стандартной ЭЭГ, позволяет максимально точно определить картину биопотенциалов мозга, выявить парасонмии и минимальные неврологические нарушения. Особенно часто такой подход оправдывает себя при диагностике различных форм эпилепсии. Ночное мониторирование может продолжаться до 10 часов, и высокочувствительная аппаратура точно успеет зафиксировать все параметры работы мозга.

Во время проведения исследования, помимо фиксации электрической активности мозга, будут учтены непроизвольные движения глазных яблок, кратковременные подрагивания, а также моменты выключения сознания. Анализ таких комплексных данных существенно повышает точность диагностики. Суточный видео-мониторинг начинается еще в момент бодрствования пациента.

Местом для проведения процедуры выбирается кабинет с хорошей звукоизоляцией. В нем пациент получает возможность спокойно заснуть под постоянным «присмотром» аудио- видеоаппаратуры. В некоторых клиниках в кабинете присутствует медицинский персонал, но чаще связь с исследуемым поддерживается при помощи аппаратуры – это позволяет пациенту скорее расслабиться и заснуть.

Перед тем как пациент останется один и станет пытаться заснуть, ему на голову одевается специальная шапочка со встроенными электродами. Фиксацию показателей электрической активности осуществляет специальный прибор, принимающий и многократно усиливающий электрические импульсы пациента. На основании этих данных составляется график активности, дающий врачу массу полезной информации.

Существует несколько вариантов такого исследования. Помимо длительного мониторинга, могут использоваться способы с «провокацией» приступов болезни. Для этого назначаются некоторые пробы – гипервентиляционная, ритмическая фотостимуляционная, депривация сна. Изредка отменяют все противосудорожные препараты, назначенные ранее. Такая диагностика помогает в случаях с нечастыми приступами эпилепсии, когда другими способами зафиксировать припадок сложно.

Результаты исследования и их интерпретация

ЭЭГ сна ребенку позволяет определить точный ритм мозговых волн. Принято выделять 4 типа волн:

  • Бета-волны – быстрые и высокоамплитудные колебания.
  • Альфа-волны – фиксируются в момент отдыха/расслабления.
  • Дельта-волны – появляются в момент глубокого сна.
  • Тета-волны – соответствуют моменту начала засыпания.

При расшифровке данных, полученных в ходе ЭЭГ мониторинга, специалист учитывает все данные, полученные с использованием аппаратуры. В норме активность обоих полушарий в течение исследования будет идентичной, без всплесков электрических импульсов.

На основании характерных признаков, специалист может сделать вывод о наличии той или иной патологии:

  • «избыток» бета-волн свидетельствует о приеме большой дозы транквилизаторов/успокоительных средств непосредственно перед исследованием;
  • употребление наркотиков выдают дельта-волны;
  • вспышки активности или ее резкое падение могут говорить о наличие опухолей, эпилепсии или инсульта;
  • нарушение обменных процессов в тканях мозга или наличие в нем инфекционного процесса приводят к выраженной разнице в активности различных его отделов.

Несмотря на то что при расшифровке полученных данных важна квалификация специалиста, риск врачебной ошибки при диагностике минимален – слишком характерны данные, регистрируемые аппаратурой.

Также видео ЭЭГ мониторинг можно выполнить в домашних условиях, что позволяет избежать стресса у ребенка и ребенок засыпает в естественных условиях. В Москве минимум 2 центра могут осуществить такую услугу.

Источник: http://diagnostinfo.ru/drugie/efi/eeg-monitoring.html

Электроэнцефалография (ЭЭГ) у детей — особенности обследования головного мозга

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – это исследование работы головного мозга, в процессе которого регистрируются исходящие из него биологические токи. ЭЭГ помогает определить, существуют ли какие-то нарушения в работе головного мозга. Что показывает ЭЭГ головного мозга у детей и чем он отличается от других видов обследований?

Этот метод один из самых точных и может показать намного больше, нежели другие виды исследований. Поэтому такое обследование назначают и детям. Большинство родителей боятся, не навредит ли оно ребенку, но можно с уверенностью сказать, что эти беспокойства ничем неоправданны. Процедура абсолютна безопасна, а ее проведение помогает с уверенностью сказать о правильности работы головного мозга.

Для чего и кому назначают энцефалограмму

Для того чтобы пройти ЭЭГ ребенку, родителям следует обратиться к врачу-невропатологу. Делается это в случае наблюдения таких симптомов:

  1. Частые обмороки.
  2. Приступы, при которых малыш теряет связь с реальностью и не реагирует на других людей или находится в состоянии ступора.
  3. Перенесенная черепно-мозговая травма.
  4. Ребенок рассказывает о странных ощущениях, которые вызывают беспокойство у родителей.

Периодическое обследование головного мозга проводится в случае, когда у малыша наблюдается проявление одного или нескольких симптомов из списка:

  • судорожный синдром;
  • эпилепсия (ЭЭГ как диагностика на этапе лечения);
  • расстройство сна;
  • признаки возможного наличия опухоли головного мозга;
  • черепно-мозговая травма (для определения выраженности повреждений, а также влияния назначенного лечения);
  • восстановительный период после нейрохирургической операции;
  • нарушения кровообращения в головном мозге в раннем возрасте;
  • воспаление головного мозга – менингит, энцефалит;
  • патологии у новорожденного в перинатальном периоде;
  • ДЦП, аутизм;
  • задержка психического и физического развития малыша по различным причинам.

Противопоказания

Особых противопоказаний для проведения процедуры не существует, так как проводится она даже новорожденным. Если у ребенка проявляются симптомы психического расстройства, он ведет себя агрессивно, то перед началом процедуры вводят седативные препараты для успокоения.

Не является противопоказанием, но стоит обратить должное внимание на наличие повреждений эпидермиса в местах, где должны присоединяться электроды. Их нельзя устанавливать на места открытых ран, сильных высыпаний или еще не заживших швов после операции.

Подготовка ребенка к процедуре

Как взрослым, так и детям перед проведением процедуры следует правильно подготовиться. Для этого врач выписывает специальные рекомендации. Если процедура проводится ребенку, то родители должны учесть такие правила:

  1. Поскольку электроды устанавливаются на голове, то волосы следует вымыть.
  2. Совсем маленького ребенка следует перед началом процедуры покормить, чтобы он был более спокоен.
  3. Младенцам ЭЭГ проводят во время сна, поэтому необходимо учесть период сна и бодрствования у малыша и, отталкиваясь от этого, выбрать время проведения пр оцедуры.
  4. Детям старше 1 года процедуру проводят во время их бодрствования. Поэтому им нужно оказать максимум поддержки во время проведения процедуры, чтобы они не испугались и не растерялись, а выполняли все указания доктора. Также можно взять любимую игрушку малыша, чтобы он чувствовал себя увереннее в кабинете врача.
  5. На голове не должно быть никаких лишних предметов. Особенно это касается девочек. Нужно убрать все заколки, резинки и т. п., а волосы распустить.
  6. Перед проведением процедуры необходимо предупредить врача о проведение терапии медикаментозными препаратами, если таковая проводится.
  7. Чтобы подготовить маленького ребенка к процедуре, нужно постепенно дать ему привыкать к тому, что на его голову будет одеваться что-то наподобие шапочки. Поэтому можно в повседневные занятия внести одевание на голову шапочки и наблюдать за тем, как малыш себя чувствует.

Так как сама процедура ЭЭГ иногда пугает даже взрослых, очень важно провести психологическую подготовку ребенка. Поэтому следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Для ребенка это обследование будет как что-то новое и дико пугающее, поэтому постарайтесь заранее поговорить с ним и объяснить, что будет происходить. Попытайтесь описать это как некую игру, в которой ему будет интересно поучаствовать.
  2. Чтобы отвлечь малыша от волнительной процедуры возьмите с собой в поликлинику его любимую книгу и читайте ему.
  3. Чтобы по максимуму ограничить ребенка от стрессового напряжения, которое может возникнуть из-за обследования, впишите поход к врачу в привычный режим дня. Дайте ему выспаться, покормите и только потом идите на обследование.
  4. Подготовить ребенка к новому и неизвестному можно, прорепетировав процедуру дома. Можно одеть импровизированный аппарат в виде обычной шапочки, потренироваться командам закрывания и открывания глаз, чередования глубокого и быстрого дыхания.

Проведение электроэнцефалограммы

ЭЭГ у детей проводится обычно в звукоизолированной комнате, где расположена кушетка и аппарат, регистрирующий электромагнитные импульсы, идущие через электроды от головного мозга.

Для проведения энцефалограммы головного мозга ребенка на голову обследуемого одевается шлем с электродами. Он может быть в виде тканевой шапочки с уже присоединенными электродами или в виде резиновой сетки, на которую цепляются датчики с помощью врача. Перед этим, в местах контакта датчиков с кожей головы врач смазывает участки кожи специальным гелем. Иногда перед этим еще и могут протереть кожу спиртом, чтобы обезжирить ее. На уши ребенка одевают специальные клипсы, не проводящие ток.

Следующее течение процедуры может несколько отличаться в зависимости от возраста пациента. Если малыш совсем маленький, и ему нет еще и года, то его либо укладывают на столик для пеленания, либо он остается во время всей процедуры на руках у мамы. В этом возрасте процедура проводится ребенку в момент его сна. Так можно обеспечить его спокойное поведение, которое необходимо для правильной фиксации результатов. Обычно сеанс длится 20 минут.

Детям постарше проводят процедуру чуть по-другому. Их сажают на кушетку в полулежащем положении. Ребенок должен быть полностью спокоен и расслаблен, исключаются движения головой, наклоны вперед – все это может исказить результаты обследования.

Процедура ЭЭГ состоит из таких этапов:

  1. Сначала записывается фоновая кривая, которая отображает состояние головного мозга в состоянии спокойствия и бездействия.
  2. Далее проводят пробы с открыванием и закрыванием глаз. Врач говорит команды и полностью контролирует процесс. Обычно это не вызывает никаких проблем у маленьких детей. Открывание глаз позволяет оценить процессыторможения, а закрытие – процессы возбуждения в коре головного мозга.
  3. Гипервентиляция проводится для деток старше 3 лет. Также по команде врача, ребенок делает глубокий вдох-выдох, или, наоборот, быстрый. Это может проводиться в форме игры, например, врач просит надуть шарик или погасить свечу. С помощью этого теста можно определить наличие скрытой эпилепсии, опухоли, нарушение функций головного мозга, сильный стресс или переутомление.
  4. Последним этапом является фотостимуляция, которая проводится с закрытыми глазами у пациента. Для этого теста используется яркая лампочка, которая с заданными интервалами вспыхивает и гаснет, а ребенок даже с закрытыми глазами вполне ощущает это. Данный тест помогает найти очаги эпилептической активности, оценить умственное, психическое и физическое развитие ребенка, и исключить или подтвердить задержки в развитии.

Это стандартная последовательность процедуры, которая занимает 20, в крайнем случае 30 минут. Но иногда врач может попросить сделать дополнительные тесты. Например, может исследоваться реакция на звуковые стимулы, проводиться фотостимуляция на более высоких частотах, фиксироваться деятельность головного мозга во время глубокого сна. Иногда просят сделать движения рукой – посжимать-поразжимать кулачок, или проводят несложные психологические тесты.

Расшифровка результатов

Обычно результаты ЭЭГ готовы уже на следующий день. Результаты представляют собой бумагу сначерченными кривыми или такой же файл в компьютере. Врач по частоте, амплитуде, ритму этих кривых и их скачкам в определенных участках, выдает заключение, которое крепится к результатам ЭЭГ. Расшифровка обязательно должна содержать описание активности и динамики волн на энцефалограмме, интерпретацию этих результатов, а также их соответствие выявленным ранее клиническим симптомам.

Врач обязательно сообщает результаты родителям, доступно описывает результаты, в случае наличия какой-либо патологии, назначает лечение или направляет к другому врачу.

Если существуют какие-то сомнения по поводу проведенной процедуры ЭЭГ, то ее можно провести еще раз или даже несколько, поскольку она не приносит никакого вреда организму ребенка. Отправляясь на следующую процедуру, родители должны иметь с собой результаты предыдущей, для сравнения. Это необходимо, поскольку в таком раннем возрасте нервная система находится в постоянном развитии, и результаты могут иметь существенные различия в разном возрасте.

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярное

Цереброваскулярная болезнь — все, что нужно знать о недуге

Заболевания головного мозга — какие бывают

Сосудистая головная боль — причины возникновения и лечение

Почему трясется голова и как это вылечить?

Болит ухо и голова — в чем дело?

Почему от сладкого болит голова?

Киста прозрачной перегородки головного мозга — симптомы и лечение

Последствия микроинсульта — как с ними бороться?

Как легко и просто повысить давление в домашних условиях?

Лекарственное средство Ибуклин от боли в голове

Лекарства для сосудов головного мозга: какие выбрать

Ишемия головного мозга — факты о болезни, которые нужно знать

Сайт консультирует врач-невролог Ротермель Т. П.

Информация предоставляется исключительно в справочных целях.

Не занимайтесь самолечением.

При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: http://cefalea.ru/u-detey/elektroencefalografiya.html

Готовим ребенка к процедуре ЭЭГ

Если лечащий врач, который осматривает вашего малыша, настоятельно рекомендует пройти процедуру осмотра головного мозга, а вы хотите узнать, что такое ЭЭГ ребенку, то читайте эту статью.

В ней содержится информация о том, что показывает электроэнцефалография, как проводится видео-мониторинг и расшифровка данных, полученных в его ходе, и какие нарушения могут быть выявленными в течение процедуры.

Кроме того, здесь вы сможете прочитать и о том, что такое диагностика сна, где можно сделать видео-мониторинг ЭЭГ и с каких лет разрешено проводить это обследование маленьким детям.

Подробнее об электроэнцефалографии

Электроэнцефалография – современная процедура неинвазивного осмотра головного мозга. Она позволяет считывать активность различных зон этого органа, отвечающего за работу центральной нервной системы человека.

Анализируя эту активность, врачи могут обнаружить различные нарушения и вовремя приступить к их лечению или локализации.

Во время процесса электроэнцефалографии врачи, следящие за ходом процедуры, регистрируют активность электрических импульсов, производимых головным мозгом ребенка.

Наличие или отсутствие нормативной активности импульсов в различных областях головного мозга позволяет врачам составить точную клиническую картину состояния малыша.

С помощью электроэнцефалографии выявляются различные заболевания ЦНС, в том числе и эпилептиформная активность мозга, вызывающая приступы и судороги.

Ткани и клетки, из которых состоит организм человека, обладают определенной электропроводимостью.

Измерить ее можно только при помощи специальных аппаратов, одним из которых является электроэнцефалограф.

Этот прибор создан специально для регистрации волн активности электрических импульсов, подаваемых мозгом.

Видео-мониторинг головного мозга детей назначается врачами-невропатологами. Если вы заметили какие-либо изменения в состоянии здоровья своего чада и предполагаете, что они могут быть вызваны аномальной работой центральной нервной системы, не медлите и обращайтесь к врачу.

Как правило, направление на посещение невролога выдается участковым терапевтом. Направление на электроэнцефалографию, в свою очередь, выписывает невропатолог.

Родители, которые заботятся о здоровье своих детей, должны обращать внимание на следующие виды изменений, происходящие в поведении чад:

  • жалобы на регулярные головные боли;
  • проблемы со сном и с засыпанием;
  • повышенная тревожность;
  • частые обмороки;
  • энурез, заикание;
  • судороги, припадки;
  • приступы «торможения» активности.

Кроме того, посетить врача-невропатолога и сделать видео-мониторинг активности головного мозга следует в той ситуации, если ваш ребенок перенес механическую травму головы и получил сотрясение мозга.

Доктор, который проведет визуальный осмотр малыша, назначит ему направление на электроэнцефалографию.

К этой процедуре следует тщательно готовиться, чтобы получить точные и достоверные результаты.

Родители, замечающие проблемы в нормальном функционировании центральной нервной системы детей, часто интересуются, со скольки лет малышам можно проходить эту процедуру.

Электроэнцефалография – абсолютно безопасная диагностика, поэтому ее можно посещать с ранних лет, даже сразу после рождения ребенка, если это требуется для его здоровья.

Противопоказаний для прохождения этой процедуры не существует. ЭЭГ головного мозга у детей с ранних лет с затруднением проводится лишь в том случае, если маленький пациент страдает от ярко выраженных психических расстройств.

Решить проблему повышенной подвижности или сильного беспокойства ребенка позволяет кратковременная медикаментозная седация. Она должна проводиться только детскими анестезиологами.

Проблемы на электроэнцефалографии головного мозга

Видео-мониторинг мозга ребенка, проводимый с использованием электроэнцефалографа, позволяет обнаружить следующие патологии:

  • эпилептиформная активность;
  • инсомнии, гиперсомнии, парасомнии;
  • причины стойкого нарушения цикла «бодрствование-сон»;
  • различные опухолевые образования доброкачественного или злокачественного характера;
  • метастазирование;
  • нарушения кровообращения в сосудах головного мозга;
  • менингиты, арахноидиты, энцефалиты;
  • перинатальные патологии;
  • аутизм;
  • ДЦП.

Если врач, исследующий головной мозг маленького пациента, отметит, что в некоторых из областей наблюдается повышенная активность, то следует провести дополнительный видео-мониторинг.

Эпилептиформная активность может указывать на наличие эпилепсии.

Норма, статистически выверенная врачами-диагностами, гласит, что клеток, эпилептиформная активность которых вызывает подозрение, у здорового человека быть не должно.

С помощью видео-мониторинга ЭЭГ можно обнаружить места локализации зон, проявляющих эпиактивность.

Несмотря на то, что эпиактивность клеток головного мозга, которая визуализируется на снимках электроэнцефалографии, не норма и является первым признаком эпилепсии, не стоит поддаваться панике.

Эпилептиформная активность – лишь фактор, который может способствовать эпилепсии.

О появлении этого заболевания можно говорить только тогда, когда пациент начинает страдать от судорог, абсансов и других видов припадков.

Если результаты обследования ребенка насторожат врача, то он может отправить его на дополнительную диагностику – видео-мониторинг электроэнцефалографий сна.

Исследование мозга маленького пациента в момент его сна показывает различные когнитивные нарушения активности.

Электроэнцефалография сна позволяет уточнить эпиактивность головного мозга. Как понятно из названия этой процедуры, ее проводят в то время, когда ребенок находится в состоянии сна.

Чтобы подготовить чадо к прохождению мониторинга, следует не давать ему спать накануне дня диагностики.

Несмотря на вынужденные неудобства, это правило – необходимость, поэтому должно соблюдаться неукоснительно.

Такой видео-мониторинг проводится между первыми стадиями медленного сна ребенка, так как именно в этот период эпиактивность не подавляется головным мозгом.

Видео-мониторинг, который осуществляется во время сна ребенка, является абсолютно безболезненной и безопасной процедурой.

В то время, когда проводится основное обследование, врачи запускают дополнительные диагностики – электроокулограмму и электромиограмму. Эти меры принимаются, чтобы точнее распознать фазы сна.

Расшифровка данных

Информация, получаемая при помощи датчиков, прикрепленных к голове ребенка, оцифровывается и передается на компьютер врача.

Специальная программа, отвечающая за систематизацию данных, выстраивает графики, расшифровка которых проходит двумя способами: с помощью компьютерных технологий и вручную.

Оптимально, если расшифровка диагностики будет проведена обоими способами, тогда результаты электроэнцефалографии будут максимально достоверными.

Данные, полученные в ходе электроэнцефалографии, сопоставляются со статистической нормой. Эта норма собрана из тысяч результатов диагностик здоровых детей.

Если врач, к которому вы обратились за прохождением такого мониторинга из-за того, что ребенок плохо спит, страдает апатичностью и другими настораживающими симптомами, говорит, что результаты исследования его мозга – норма, то порадуйтесь этому факту.

Возможно, изменить состояние ребенка вам поможет дисциплина и правильный распорядок дня.

Именно поэтому врачи нередко рекомендуют сделать электроэнцефалографию даже относительно здоровым детям, чтобы подтвердить, что незначительные и нежелательные изменения в их поведении – норма, а побороть их можно с помощью простых мер и регулярного контроля со стороны родителей.

Таким образом, ЭЭГ или ЭЭГ сна являются информативными и безопасными диагностиками, которые можно сделать даже в первые дни жизни малыша.

Такое обследование показывает активность головного мозга и позволяет выявить различные патологии его функционирования без инвазивного вмешательства.

Сделать электроэнцефалографию можно как в частной, так и в государственной клинике.

Врачи, которые делают электроэнцефалографию, предупреждают – перед диагностикой нужно пройти несложную, но обязательную подготовку – соблюдать диету, вымыть голову, снять металлические предметы и т. д.

Добрый день! Подскажите, как провести видео ЭЭГ мониторинг если подросток (16 лет) аутист, страдающий эпилепсией, не понимает, не подчиняется и не терпит на голове провода и прочее?

не получаеться сделать ээг сна из за сильного беспокойства и сопротивления ребека

Источник: http://moydiagnos.ru/issledovaniya/eeg-rebenku.html